Estimados colegas Homeópatas:

Hoy tenemos el agrado de poder publicar en tres idiomas! Creemos que es importante difundir la evidencia que se va recopilando en investigación homeopática, y ayudar a la comunidad a comprender que la Homeopatía es una ciencia con fundamentos claros y brindar para eso pruebas objetivables sobre los efectos de los medicamentos homeopáticos, su principio de actividad terapeutica, la efectividad clínica, y las investigaciones patogenéticas, entre otras.

Si bien el paradigma vitalista tiene su propio método de investigación, algunas aproximaciones realizadas bajo la perspectiva convencional, pueden ayudar a entender el principio de curación homeopática, especialmente porque en la actualidad, toda formación académica parte de la “Medicina Basada en la Evidencia”.

Queremos difundir este artículo del Dr. Marcus Zulian Teixeira, donde nos lista y describe las mas recientes investigaciones y evidencias en Homeopatía y sus correspondientes links a cada uno de los artículos originales, algunos de los cuales fueron escritos por él mismo.

El Dr. Marcus Zulián Teixeira es Médico Homeópata e Ingeniero Agrónomo y posee una vasta trayectoria en investigación y estudio de diversas disciplinas, así como la autoría de numerosos libros y artículos sobre Homeopatía, algunos de los cuales estan disponibles generosamente en su página web http://www.homeozulian.med.br/.

Agradecemos al Dr. Eduardo Bitis haber proporcionado la traducción del artículo original en portugués y al propio Dr. Teixeira la versión en inglés para así facilitar la llegada a todos los colegas del continente y los contactos en el resto del mundo.

Esperamos que sea de su interés. Quedan habilitados los comentarios al final de esta publicación.

Dra. Trinidad Mariano
Dr. Eduardo Bitis

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Dear Homeopathic Colleagues:

Today we are pleased to post in three languages! We consider important to publish all the evidence we can reach in homoepathy, evidence that has been collated in the past years, so as to help homeopathic communities to understand that it is a science with solid and clear basis and present objective proof about the efects of homeopathic remedies, its principle of therapeutical activity, its effectiveness in clinical practice and the investigations on homeopathic provings, among others.

Although the vitalist paradigm has its own research method, some approaches under a more conventional perspective can help to comprehend the healing principle in homeopathy, especially because nowadays all the academic education is based in the “Evidence Based Medicine”.

We want to publish this article from Marcus Zulian Teixeira where he lists and describes the most recent investigations and evidence in Homeopathy. All the articles have a link to the original publication and some of them are written by himself.

Dr. Marcus Zulián Teixeira is a Homeopathic Doctor and an Agricultural Engineer who has a vast trajectory and studies in various disciplines, as well as many published books and articles on Homoepathy. Some of them are completely available in his website.

We specially thank to  Dr. Eduardo Bitis who provided the spanish translation of the original article in portuguese and Dr. Teixeira the same version in english so as to reach every Homoepathic colleague in America and contacts of the wold.

We hope it is of your interest. The comments are enabled at the end of this post.

Dra. Trinidad Mariano
Dr. Eduardo Bitis


A los que claman por las evidencias científicas en Homeopatía *

Marcus Zulian Teixeira**

Al hablar sobre homeopatía en diversas situaciones, frecuentemente notamos que las personas reaccionan con desconfianza, cuestionando la comprobación científica y la validez terapéutica del método. Proclamada en todos los medios, de forma indistinta y reiterada, la falacia o pos-verdad de que “no existen evidencias científicas en homeopatía” se incorpora en el inconsciente colectivo, sirviendo como estrategia para aumentar los prejuicios y la radicalización de los posicionamientos contrarios a esa práctica médica bicentenaria.

Fruto de la desinformación y negar los estudios que fundamentan el modelo homeopático en varios campos de la ciencia, el preconcepto se retroalimenta de vez en cuando con materias y artículos despectivos publicados en las redes sociales, las cuales, raramente, divulgan los trabajos con resultados favorables a la homeopatía.

Con el fin de esclarecer a la clase médica y a la sociedad en general, buscando desmitificar posturas dogmáticas culturalmente arraigadas, la Cámara Técnica de Homeopatía del Consejo Regional de Medicina del Estado de San Pablo (CREMESP) elaboro un dossier especial, “Evidencias Científicas en Homeopatía”, contando con el apoyo de la Asociación Médica Homeopática Brasilera (AMHB) y la Asociación Paulista de Homeopatía (APH) en la divulgación en la Revista Homeopática de la APH.

Además de traer el panorama mundial de la homeopatía como especialidad médica y de su inclusión en los currículums de las facultades de medicina, el dossier abarca otras revisiones sobre las líneas de investigación que fundamentan los presupuestos homeopáticos, a saber: principio de similitud terapéutica, experimentación patogenética homeopática, empleo de medicamentos dinamizados (ultra diluciones) e individualizados según la totalidad sintomática característica del binomio enfermo-enfermedad. De igual modo la eficacia y la seguridad del tratamiento homeopático se evidencian en la descripción de los ensayos clínicos aleatorizados y placebo-control, así como en las revisiones sistemáticas y meta análisis.

Abriendo el dossier, la revisión “Homeopatía: Un breve panorama de esta especialidad médica” aborda los aspectos históricos, sociales y políticos de la institucionalización de la homeopatía de Brasil y de su incorporación a los sistemas de atención de la salud, describiendo los factores que llevan a la población a buscar esa forma de tratamiento. La revisión sobre el “Panorama mundial de educación médica en terapias no convencionales”, destaca la importancia dedicada a la incorporación de la enseñanza de la homeopatía y de la acupuntura al currículum de las facultades de medicina de innumerables países, en vista del interés creciente de la población en su utilización y consecuentemente de la clase médica en su aprendizaje, con propuestas dirigidas a estudiantes, residentes, postgraduados y médicos.

Basado científicamente en el principio de la similitud terapéutica del estudio sistemático del efecto rebote de los fármacos modernos, la revisión “Fundamentación científica del principio de curación homeopática en la farmacología moderna” engloba centenares de estudios publicados en periódicos científicos de impacto que atestiguan la semejanza de conceptos y manifestaciones entre el fenómeno rebote y la reacción vital o acción secundaria del organismo despertada por el tratamiento homeopático. Ampliando esa fuente de evidencias, describe el uso de los fármacos modernos según el principio de similitud, usando el efecto rebote (Reacción paradojal del organismo) de forma curativa.

 

Justificando la plausibilidad del uso de medicamentos dinamizados (ultra diluidos) por la homeopatía, el dossier reúne tres revisiones que demuestran el progreso de la investigación básica en homeopatía en las últimas décadas, describiendo centenares de experimentos y decenas de líneas de investigación que atestiguan el efecto de las ultra diluciones en modelos físico-químicos y biológicos (in vitro, plantas y animales): “la solidez de la investigación básica en homeopatía”, “Efecto de ultra diluciones homeopáticas en modelos in vitro: revisión de literatura”, “Efecto de ultra diluciones homeopáticas en plantas: revisión de literatura”.

Comprobando que los efectos positivos del tratamiento homeopático no son, exclusivamente, efecto placebo como se repite indiscriminadamente, la revisión “Investigación clínica en homeopatía: revisiones sistemáticas y ensayos clínicos aleatorios controlados” describe los resultados positivos observados en decenas de ensayos clínicos homeopáticos placebo-controlados para condiciones clínicas diversas, así como en revisiones sistemáticas y meta análisis. Estos resultados se ejemplifican en dos ensayos clínicos realizados en importantes instituciones de investigación brasileras: “Estrógeno potenciado en el tratamiento homeopático del dolor pélvico asociado a la endometriosis: Un estudio de 24 semanas, randomizado, doble ciego y placebo controlado ” y “Estudio clínico, doble ciego, randomizado, en niños con amigdalitis recurrentes sometidas a tratamiento homeopático“.

Evidenciando la seguridad del tratamiento homeopático, la revisión “¿El medicamento homeopático provoca efectos adversos o agravaciones medicamento-dependiente?” demuestra, en ensayos clínicos placebo-controlados que los medicamentos homeopáticos producen más efectos adversos que los de placebo, aunque éstos sean ligeros y transitorios. Finalizando, la revisión “¿El medicamento homeopático provoca síntomas en voluntarios aparentemente sanos? La contribución brasileña al debate sobre los ensayos patogenéticos homeopáticos” sobre el desarrollo histórico y el estado del arte de la experimentación patogenéticoshomeopáticos, se utiliza para evidenciar las propiedades curativas de las sustancias (efectos patogenéticos en individuos sanos) que posibilitan la aplicación del principio de la similitud terapéutica.

A pesar de las dificultades y limitaciones existentes para el desarrollo de investigaciones en el área, tanto por los aspectos metodológicos cuanto por la ausencia de apoyo institucional y financiero, el conjunto de estudios experimentales y clínicos citados, que fundamentan los presupuestos homeopáticos y confirman la eficacia y la seguridad de la terapéutica, Es una prueba incontestable de que “existen evidencias científicas en homeopatía”, a diferencia del prejuicio falsamente diseminado. Sin embargo, nuevos estudios deben continuar desarrollándose, para perfeccionar la práctica clínica y elucidar aspectos singulares del paradigma homeopático.

Con la elaboración y la divulgación de ese expediente, bajo los auspicios de la Cámara Técnica de Homeopatía del CREMESP, esperamos aclarar y sensibilizar a los colegas de profesión sobre la validez y la importancia del empleo de la homeopatía como práctica médica adyuvante y complementaria a las demás especialidades, según principios éticos y seguros, a fin de ampliar el entendimiento del proceso de enfermedad humana y el arsenal terapéutico, incrementar el acto médico y la resolución en las enfermedades crónicas, minimizar los efectos adversos de los fármacos modernos y fortalecer la relación médico-paciente, entre otros aspectos . De esta forma, podremos trabajar unidos en torno a la “más elevada y única misión del médico que es hacer saludables a las personas enfermas, lo que se llama curar” (Samuel Hahnemann, Organon del arte de curar, § 1).-

*Referencia:
Teixeira MZ. Editorial: Aos que clamam pelas evidências científicas em homeopatia. Revista de Homeopatia (São Paulo). 2017; 80(1/2): i-iii. Disponível em: http://aph.org.br/revista/index.php/aph/article/view/402/438.

**Marcus Zulian Teixeira
Médico homeopata. Doutor em Ciências Médicas e Coordenador da disciplina optativa “Fundamentos da Homeopatia” da FMUSP. Integrante da Câmara Técnica de Homeopatia do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP).


To those who demand scientific evidences for homeopathy*

 Marcus Zulian Teixeira**

Upon discussing homeopathy in various settings, we often find that people react with mistrust, raise doubts about its scientific grounds and therapeutic validity. Widely disseminated in the mass media, in an indistinct and reiterated manner, the fallacy – or post-truth – asserting “there are no scientific evidences for homeopathy” is incorporated into the collective subconscious, which thus serves as strategy to increase prejudice and radicalize postures against this bicentennial medical approach.

A fruit of disinformation or of negation of the studies that provide grounds to the homeopathic paradigm in many scientific fields, prejudice is once and again fed by unfavorable pieces published in mass media and social networks, which, in turn, very seldom divulgate studies with results favorable to homeopathy.

To elucidate doctors and society at large in this regard and to demystify culturally rooted dogmatic attitudes, the Technical Chamber for Homeopathy, Regional Medical Council of the State of São Paulo (CREMESP, Brazil), prepared Special Dossier, “Scientific Evidences in Homeopathy”. This project had the support of the Brazilian Homeopathic Medical Association (AMHB) and the São Paulo Homeopathic Medical Association (APH) via divulgation in its scientific journal, Revista de Homeopatia.

In addition to describing the global situation of homeopathy as a medical specialty and its inclusion in the curricula of medical schools, the dossier further includes reviews on research lines that provide grounds to the homeopathic assumptions, to wit: therapeutic similitude, homeopathic pathogenetic trials, serial and agitated dilutions (high dilutions – HDs), and individualization based on the set of characteristic symptoms exhibited by patient/disease. Similarly, the efficacy and safety of homeopathic treatment are demonstrated in randomized, placebo-controlled clinical trials, systematic reviews and meta-analyses.

The dossier begins by a review entitled “Homeopathy: a brief description of this medical specialty”, which discusses historical, social and political aspects of the institutionalization of homeopathy in Brazil and its inclusion in health care systems. It further describes the reasons for patients to seek this therapeutic approach.

The review on “Medical education on non-conventional therapeutics in the world (homeopathy an acupuncture)” highlights the relevance of the inclusion of homeopathy and acupuncture in the curriculum of medical schools in many countries around the world. Such inclusion – actualized in various modalities specifically targeting undergraduate and graduate students, medical residents and practicing doctors – is a result of the increasing interest of patients, leading to a similar interest among doctors to learn about such medical approaches.

Looking to providing scientific grounds to the therapeutic similitude principle through systematic study of the rebound effect of modern drugs, the review entitled “Scientific basis of the homeopathic healing principle in modern pharmacology” discusses hundreds of studies published in high-impact scientific journals and that demonstrate a conceptual and phenomenological similarity between rebound effect and the vital reaction (or secondary action) that homeopathic treatment elicits. Aiming at broadening the implications of such similarity, the author describes the use of modern drugs according to the therapeutic similitude principle, which leads to the application of the rebound effect (paradoxical reaction of the organism) with curative intention.

To account for the plausibility of the homeopathic use of HDs, the present dossier includes three reviews that describe the advances made in fundamental research along the past decades: “The soundness of homeopathic fundamental research”, “Effects of homeopathic high dilutions on in vitro models: literature review”, and “Effects of homeopathic high dilutions on plants: literature review”. These reviews discuss hundreds of experiments and dozens of lines of research that together demonstrate the effects of HDs in physical-chemical and biological models (in vitro, plants and animals).

Demonstrating that the positive effects of homeopathic treatment are not mere placebo effect, as it is widely advertised, review “Clinical research in homeopathy: systematic reviews and randomized clinical trials” describes the positive results found in dozens of homeopathic placebo-controlled clinical trials targeting variable clinical conditions, as well as systematic reviews and meta-analyses. These results are particularly illustrated by two clinical trials conducted at prestigious Brazilian research institutions: “Potentized estrogen in homeopathic treatment of endometriosis-associated pelvic pain: a 24-week, randomized, double-blind, placebo-controlled study” and “Randomized, double-blind trial on the efficacy of homeopathic treatment in children with recurrent tonsillitis”.

As concerns the safety of homeopathic treatment, the review entitled “Do homeopathic medicines cause drug-dependent adverse effects or aggravations” demonstrates, through an analysis of placebo-controlled clinical trials, that although mild and transient, homeopathic medicines cause more adverse effects compared to placebo.

The final review, “Do homeopathic medicines induce symptoms in apparently healthy volunteers? The Brazilian contribution to the debate on homeopathic pathogenetic trials” discusses the historical development and the state of the art in homeopathic pathogenetic experimentation. These experiments are conducted to establish the curative properties of drugs (pathogenetic effects in health individuals) that ground the application of the therapeutic similitude principle.

Despite the ongoing difficulties and limitations opposing the development of research in homeopathy – partly due to methodological aspects, and partly to lack of institutional and financial support – the experimental and clinical studies described in this dossier, which ground the homeopathic assumptions and confirm the efficacy and safety of this approach to therapeutics – provide unquestionable proof for the “availability of scientific evidences for homeopathy”, against the false and prejudiced opinion that is widely divulgated. Nevertheless, further studies are still needed to improve clinical practice and elucidate some aspects peculiar to the homeopathic paradigm.

With the divulgation of the present dossier, prepared with the support of Technical Chamber for Homeopathy, CREMESP, we hope to dispel doubts and sensitize our colleagues as to the validity and relevance of homeopathy as adjuvant treatment complementary to all other medical specialties according to ethical and safe principles. Our overall goals are to broaden the understanding of human disease, increase the therapeutic resources, contribute to the definition and effectiveness of medicine in chronic diseases, minimize the adverse effects of modern drugs and strengthen the patient-doctor relationship, among other aspects. In this way, we will be able to work together, since “The physician’s high and only mission is to restore the sick to health, to cure, as it is termed (Samuel Hahnemann, Organon of medicine, § 1).

*Translation of: Teixeira MZ. Editorial: Aos que clamam pelas evidências científicas em homeopatia. Revista de Homeopatia (São Paulo). 2017; 80(1/2): i-iii. Disponível em: http://aph.org.br/revista/index.php/aph/article/view/402/450.

**Marcus Zulian Teixeira

MD, BC Homeopathy; PhD, Medical Sciences; Professor of “Fundamentals of Homeopathy”, School of Medicine, University of São Paulo; Member of Technical Chamber for Homeopathy, Regional Medical Council of the State of São Paulo (CREMESP, Brazil).


Aos que clamam pelas evidências científicas em homeopatia*

 Marcus Zulian Teixeira**

Ao discorrermos sobre a homeopatia em diversas situações, frequentemente, notamos que as pessoas reagem com manifestações de desconfiança, questionando sua comprovação científica e a validade terapêutica do método. Proclamada em todos os meios, de forma indistinta e reiterada, a falácia ou pós-verdade de que “não existem evidências científicas em homeopatia” acaba se incorporando ao inconsciente da coletividade, servindo como estratégia para aumentar preconceitos e radicalizar posicionamentos contrários a essa prática médica bissecular.

Fruto da desinformação ou negação dos estudos que fundamentam o modelo homeopático em vários campos da ciência, esse preconceito se retroalimenta de tempos em tempos com matérias e artigos depreciativos publicados nas mídias e redes sociais, as quais, raramente, divulgam os trabalhos com resultados favoráveis à homeopatia. Com o intuito de esclarecer a classe médica e a sociedade em geral, buscando desmistificar posturas dogmáticas culturalmente arraigadas, a Câmara Técnica de Homeopatia do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP) elaborou o presente Dossiê Especial, “Evidências Científicas em Homeopatia”, contando com o apoio da Associação Médica Homeopática Brasileira (AMHB) e da Associação Paulista de Homeopatia (APH) em sua divulgação na Revista de Homeopatia da APH.

Além de trazer o panorama mundial da homeopatia como especialidade médica e de sua inclusão nos currículos das faculdades de medicina, o dossiê abarca outras revisões sobre as linhas de pesquisa que fundamentam os pressupostos homeopáticos, a saber: princípio da similitude terapêutica, experimentação patogenética homeopática, emprego de medicamentos dinamizados (ultradiluições) e individualizados segundo a totalidade sintomática característica do binômio doente-doença. Analogamente, a eficácia e a segurança do tratamento homeopático estão evidenciadas na descrição de ensaios clínicos randomizados e placebos-controlados, assim como em revisões sistemáticas e metanálises.

Abrindo o dossiê, a revisão “Homeopatia: um breve panorama desta especialidade médica” aborda os aspectos históricos, sociais e políticos da institucionalização da homeopatia no Brasil e sua incorporação aos sistemas de atenção à saúde, descrevendo fatores que levam a população a buscar essa forma de tratamento. Na revisão sobre o “Panorama mundial da educação médica em terapêuticas não convencionais”, destaca-se a importância dedicada à incorporação do ensino da homeopatia e da acupuntura aos currículos das faculdades de medicina de inúmeros países, em vista do interesse crescente da população em sua utilização e, consequentemente, da classe médica em seu aprendizado, com propostas direcionadas a estudantes, residentes, pós-graduandos e médicos.

Embasando cientificamente o princípio da similitude terapêutica no estudo sistemático do efeito rebote dos fármacos modernos, a revisão “Fundamentação científica do princípio de cura homeopático na farmacologia moderna” engloba centenas de estudos publicados em periódicos científicos de impacto que atestam a similaridade de conceitos e manifestações entre o fenômeno rebote e a reação vital ou ação secundária do organismo despertada pelo tratamento homeopático. Ampliando essa fonte de evidências, descreve o uso dos fármacos modernos segundo o princípio da similitude, empregando o efeito rebote (reação paradoxal do organismo) de forma curativa.

Justificando a plausibilidade do emprego de medicamentos dinamizados (ultradiluídos) pela homeopatia, o dossiê reúne três revisões que demonstram o progresso da pesquisa básica em homeopatia nas últimas décadas, descrevendo centenas de experimentos e dezenas de linhas de pesquisa que atestam o efeito das ultradiluições em modelos físico-químicos e biológicos (in vitro, plantas e animais): “A solidez da pesquisa básica em homeopatia”, “Efeito de ultradiluições homeopáticas em modelos in vitro: revisão da literatura” e “Efeito de ultradiluições homeopáticas em plantas: revisão da literatura”.

Comprovando que os efeitos positivos do tratamento homeopático não são, exclusivamente, efeitos placebo como se repete indiscriminadamente, a revisão “Pesquisa clínica em homeopatia: revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados controlados” relata os resultados positivos observados em dezenas de ensaios clínicos homeopáticos placebos-controlados para condições clínicas diversas, assim como em revisões sistemáticas e metanálises. Esses resultados são exemplificados em dois ensaios clínicos realizados em importantes instituições de pesquisa brasileiras: “Estrogênio potencializado no tratamento homeopático da dor pélvica associada à endometriose: Um estudo de 24 semanas, randomizado, duplo-cego e placebo-controlado” e “Estudo clínico, duplo-cego, randomizado, em crianças com amigdalites recorrentes submetidas a tratamento homeopático”.

Evidenciando a segurança do tratamento homeopático, a revisão “O medicamento homeopático provoca efeitos adversos ou agravações medicamento-dependentes?” demonstra, em ensaios clínicos placebos-controlados, que os medicamentos homeopáticos produzem mais efeitos adversos do que o placebo, embora os mesmos sejam leves e transitórios. Finalizando, a revisão “O medicamento homeopático provoca sintomas em voluntários aparentemente sadios? A contribuição brasileira ao debate sobre os ensaios patogenéticos homeopáticos” discorre sobre o desenvolvimento histórico e o estado da arte da experimentação patogenética homeopática, utilizada para se evidenciar as propriedades curativas das substâncias (efeitos patogenéticos em indivíduos sadios) que possibilitam a aplicação do princípio da similitude terapêutica.

Apesar das dificuldades e limitações existentes para o desenvolvimento de pesquisas na área, tanto pelos aspectos metodológicos quanto pela ausência de apoio institucional e financeiro, o conjunto de estudos experimentais e clínicos citados, que fundamentam os pressupostos homeopáticos e confirmam a eficácia e a segurança da terapêutica, é prova inconteste de que “existem evidências científicas em homeopatia”, ao contrário do preconceito falsamente disseminado. No entanto, novos estudos devem continuar a ser desenvolvidos, para aprimorar a prática clínica e elucidar aspectos singulares ao paradigma homeopático.

Com a elaboração e a divulgação desse dossiê, sob os auspícios da Câmara Técnica de Homeopatia do CREMESP, esperamos esclarecer e sensibilizar os colegas de profissão sobre a validade e a importância do emprego da homeopatia como prática médica adjuvante e complementar às demais especialidades, segundo princípios éticos e seguros, a fim de se ampliar o entendimento do processo de adoecimento humano e o arsenal terapêutico, incrementar o ato médico e sua resolutividade nas doenças crônicas, minimizar os efeitos adversos dos fármacos modernos e fortalecer a relação médico-paciente, dentre outros aspectos. Dessa forma, poderemos trabalhar unidos em torno da “mais elevada e única missão do médico que é tornar saudáveis as pessoas doentes, o que se chama curar” (Samuel Hahnemann, Organon da arte de curar, § 1).

*Referência: Teixeira MZ. Editorial: Aos que clamam pelas evidências científicas em homeopatia. Revista de Homeopatia (São Paulo). 2017; 80(1/2): i-iii. Disponível em: http://aph.org.br/revista/index.php/aph/article/view/402/438.

**Marcus Zulian Teixeira
Médico homeopata. Doutor em Ciências Médicas e Coordenador da disciplina optativa “Fundamentos da Homeopatia” da FMUSP. Integrante da Câmara Técnica de Homeopatia do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP).